Những dị tật bẩm sinh thường gặp ở trẻ và cách điều trị

1. Mềm sụn thanh quản

Trẻ mềm sụn là do dị bẩm sinh thường gặp ở các phần của thanh quản còn mềm, nói chung là đường thở còn mềm hơn trẻ khác. Bệnh này không rõ nguyên nhân, không liên quan gì đến sinh mổ, chả liên quan đến lúc mẹ mang thai ăn thiếu chất.

Trẻ bị bệnh, có tiếng thở rất ồn nhất là lúc bú và lúc khóc, lúc nằm ngửa nhưng không khó thớ, không tím môi, vẫn bú tốt, vẫn lên cân đều. Tiếng thở ồn làm phụ huynh rất sợ nhưng lại lành tính, nhiều khi lại tưởng là nghẹt mũi. Bệnh này sẽ tự hết dần khi lớn, không cần điều trị gì. Nếu trẻ khó bú, khó thở, tím môi thì nên khám, còn nếu không thì bình tĩnh theo dõi.

2. Não úng thủy

Bình thường trong hộp sọ có hệ thống các bể chứa dịch gọi là não thất, chất dịch lưu thông từ trên não xuống dưới lưng, tự tiết ra rồi hấp thu lại. Não úng thủy là tình trạng các não thất to hơn bình thường do tăng tiết nhiều hay do hấp thụ ít hay do tắc nghẽn lưu thông của chất dịch.

• Não úng thủy có thể từ từ hay rất nhanh, có thể bẩm sinh hay do di chứng của viêm màng não hay xuất huyết não
• Nhiều trẻ nhìn thấy đầu to hơn bình thường cũng không chắc là não úng thủy, thấy thóp rộng cũng không chắc, tình cờ siêu âm (trong bào thai hay khi đã lớn) thấy giãn não thất cũng không chắc.
• Khi thấy đầu to, thóp rộng, siêu âm tình cờ thấy thì quan trọng là trẻ lanh lẹ, phụ huynh bình tĩnh theo dõi vòng đầu và tốc độ tăng của vòng đầu.
• Nghi ngờ não úng thủy khi vòng đầu to nhanh, các thóp giãn rộng, đôi khi mắt hơi lồi nhẹ và trợn ngược. 
• Não úng thủy cũng cần phát hiện sớm và hiện nay phẫu thuật tốt và có hiệu quả.

3. Bàn chân vẹo - dị tật bẩm sinh thường gặp cần phát hiển sớm

Nguyên nhân của tật này là do bất thường gân góc. Nếu không điều trị sẽ gây rất nhiều khó khăn khi biết đi và mặc cảm khi trẻ lớn. Điều trị càng sớm càng tốt, điều trị nhiều giai đoạn bó bột, phẫu thuật mang giày chuyên dùng...

4. Vùi dương vật

Nhiều phụ huynh thấy dương vật bé ngắn, không thấy rõ đâm lo. Vùi dương vật cũng có thể làm vậy nhưng đa số là do bụ bẫm có thể thấy vậy, kéo nhẹ thấy không vùi hay khi tiểu không vùi thì theo dõi thôi.

Trước tuổi đi học thấy vẫn nhỏ hay lo lắng thì khám ngoại niệu nhi. Nếu đúng là vùi dương vật thì phải mổ.

5. Hẹp bao quy đầu

• Đa số trẻ hẹp bao quy đầu chỉ cần nong chứ hiếm khi cần phải cắt.
• Tự nong không được thì nhờ bác sĩ nong.
• Đôi khi bao quy đầu dính thì bác sĩ có thể phải tách dính nhẹ nhàng.

Kéo căng da quy đầu mỗi ngày

• Ngâm nước ấm cho đủ mềm da.
• Dùng dầu giữ ẩm, dầu Vaseline làm chất bôi trơn, có thể dùng xà phòng nhưng tránh loại kích thích.
• Cố gắng nắm được phần da, nhẹ nhàng kéo da quy đầu về phía trên vài lần.
• Kéo ngược lại về phía sau tới mức bé chịu được. .
• Giữ nguyên tư thế này trong vài phút.
• Lặp lại động tác này vài lần mỗi ngày.
• Rửa sạch phần đầu da quy đầu.

Có thể dùng kem bôi có chứa Corticoide theo chỉ định của bác sĩ để giảm hẹp bao quy đầu

• Hiện nay đa số các nhà khoa học đều công nhận cách này có hiệu quả.
• Phải kiên trì bôi vì lâu lắm mới có tác dụng.

Sau khi bác sĩ nong về thường bé đau và không chịu tiểu thì ngâm nước ẩm và tiếp tục tự nong chứ không thì hẹp lại. 

Nguồn: Sách hỏi bác sĩ nhi đồng